이제 병원은 목표를 달성할 수 있는 보다 효율적인 방법을 갖게 되었습니다.
병원과 의료 시스템이 의료 서비스의 품질을 개선하려는 것은 새로운 현상이 아닙니다. 사실 진료나 치료의 품질을 측정하기 위한 기준을 만들기 위한 노력은 1800년대로 거슬러 올라갑니다. 의료 품질 측정은 1900년대와 금세기 내내 계속해서 발전해 왔습니다. 그와 마찬가지로 병원은 국가의 새로운 프레임워크를 준수하기 위해 노력함과 동시에 환자 치료의 품질을 개선 및 유지하기 위한 자체적인 벤치마크를 개발하고 있습니다.
단순히 더 나은 의료 서비스를 제공하는 것 이상으로 더 나은 품질 점수를 달성하는 것이 업계의 일상적인 일이 되었습니다. 이는 더 많은 환자와 최고의 의사를 유치하고, 환급을 늘리고, 변화와 성장의 기회로 이어지는 명성을 구축하기 위함입니다. 그러나 병원이 품질 개선 (QI) 의지에 적극적이라고 해서 더 나은 품질 점수를 받을 것이라는 보장은 없습니다. 병원이 부딪히는 데에는 이유가 있으며, 이는 QI 프로그램이 설계되고 운영되는 근본적인 방식을 돌아보게 만듭니다. 이제 품질 향상 자체의 질을 높여야 할 때입니다!
누가 점수를 기록합니까?
미국 보건복지부 (HHS)의 일부인 Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)은 국가의 의료 시스템을 더 안전하고 고품질로 만드는 일을 담당하는 최고 연방 기관입니다. 이 기관은 의료 전문가에게 품질 개선 측정 도구와 정보를 제공함으로써 의료 향상과 더 나은 정보에 입각한 소비자의 결정을 유도합니다.1 AHRQ는 또한 연례 국가 의료 품질 및 격차 보고서를 발표합니다. 의회에서 위임하고 250개 이상의 품질 및 격차 측정을 기반으로 하는 이 보고서는 6가지 우선 순위에 입각한 품질을 발표합니다.
- 환자의 안전
- 사람 중심의 치료
- 치료 코디네이터
- 효과적인 치료
- 건강한 생활
- 합리적인 치료 비용
2020년 12월에 발표된 2019년 보고서에 따르면 의료 접근성 부문의 절반 이상이 개선된 반면 나머지 부문은 그대로 유지되거나 악화된 것으로 나타났습니다. 더불어, 2000년부터 2018년까지 의료의 전반적인 질은 향상되었지만 모든 중점 영역이 동일한 속도로 진행되지는 않았습니다. 무보험자 및 빈곤층에 대한 의료 격차는 계속되었고 심화되었습니다. 보고서는 인종, 민족 및 위치로 인한 차이를 보여주고 있습니다.
또한 모든 병원의 품질을 일관되게 비교할 수 있도록 퇴원 환자로부터 치료에 대한 피드백을 수집하고 보고하는 국가 지침을 수립한 HCAHPS (의료 서비스 제공자 및 시스템에 대한 병원 소비자 평가)가 있습니다. HCAHPS 설문조사/CAHPS® 병원 설문조사/병원 CAHPS에는 29개의 질문이 포함되어 있으며, 그 중 19개는 병원에서의 경험에 대한 중요한 내용과 관련되어 있습니다.4 이는 Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) 병원 품질 이니셔티브의 일부입니다.
CMS에 대해 말하자면, 작년 전례 없는 COVID-19에 의한 작업 부하로 인해 의사들에게 약간의 여유를 주었습니다. 일부 보고 의무에 대한 예외와 Medicare 품질 보고 프로그램에 데이터를 제출하는 사람들에게 유예를 허용했습니다. 실제로 CMS는 2020년 상반기에 11개의 병원 성과 또는 지불 프로그램에 대한 데이터를 별도로 산정하지 않았습니다.5 기관은 보험 청구, 설문 조사, 차트 분석 및 레지스트리를 포함하여 다양한 방법으로 품질 측정에 대한 데이터를 수집하고 있습니다.
QI 프로세스를 간소화하면 프로젝트의 효율성이 높아집니다.
병원에 요구되는 품질 보고의 양이 증가함에 따라 QI 프로젝트를 지속적으로 배포하고 완료하는 것이 필수적입니다. 그러나 이러한 프로젝트의 결과가 실제로 더 나은 품질 점수에 모두 기여할까요? 이는 문제를 식별하고 정확히 설명하는 것부터 시작하여 실행 가능한 결론에 도달하고 전파하는 것까지 프로젝트의 모든 측면에 따라 달라 집니다.
일부 병원에는 잘 준비된 QI 프로그램이 있습니다. 하지만 이러한 곳은 많지 않습니다. 다음은 병원의 품질 개선 노력의 상태에 대해 알아볼 수 있는 몇 가지 질문입니다.
- 병원의 경영진과 프로젝트 리더 모두가 과거, 현재 및 제안된 모든 QI 프로젝트를 실시간으로 파악할 수 있는 간단하고 중앙 집중화된 방법이 있습니까?
- QI 팀이 쉽게 이용하고 커스터마이징 할 수 있는 표준화된 워크플로우 템플릿이 있습니까?
- QI 팀 구성원이 프로젝트에서 효과적으로 협업하고 진행 상황을 추적할 수 있습니까?
- 검색 가능한 문헌들이 해당 QI 문제와 가장 관련이 있는 원문을 제공합니까?
- 비판적 평가가 가치 있고 입증된 권장 사항으로 이어집니까?
- QI 프로젝트의 우선 순위가 지정되고 계획에 맞게 완료되며 결과가 신속하게 배포됩니까?
병원이나 의료 시스템이 이러한 모든 질문에 긍정적으로 응답할 수 없는 경우 QI 프로그램을 개선할 방법을 찾아야 할 때입니다. 사용 가능한 기술을 찾아보십시오. 품질 향상을 진정으로 한 단계 끌어올려 팀 구성원으로서 기여할 수 있습니다. QI 프로젝트를 통해 지속적으로 의료 품질 점수를 높인다면 모두가 승리할 수 있습니다!
Ovid Synthesis의 워크플로우 솔루션이 어떻게 품질 개선 프로젝트를 간소화하고 점수에 영향을 미칠 수 있는지 알아보십시오.
