El acceso a una atención basada en evidencias de calidad y una infraestructura sanitaria sólida sigue siendo un reto en muchos países en desarrollo.
Los impactos pueden tener implicaciones de gran alcance tanto desde el punto de vista de la equidad sanitaria como de la calidad de vida, pero también en el retraso del desarrollo económico. Para abordar los retos de la equidad sanitaria, es fundamental comprender el alcance más amplio del estado de atención, así como las oportunidades específicas para el impacto.
Retos de calidad de la atención en los países en vías de desarrollo
Un artículo de Lancet de 2018 describía el estado actual de la calidad de la atención en países de ingresos bajos y medios como parte de un llamamiento más amplio para la reforma del sistema sanitario sistémico sostenible y equitativo. Los principales hallazgos incluían:
- Los profesionales sanitarios realizan menos de la mitad de las acciones de atención basadas en la evidencia recomendadas: menos de la mitad de las mujeres fueron examinadas en el plazo de una hora después de dar a luz en un centro.
- Los sistemas sanitarios con una calidad de atención deficiente provocan más de 8 millones de muertes al año, lo que provoca pérdidas de bienestar económico de 6 billones de USD solo en 2015.
- Las integraciones inadecuadas de la plataforma pueden socavar la capacidad de los sistemas sanitarios para tratar afecciones de salud complejas y emergentes.
- La atención sanitaria de alta calidad se distribuye de forma desigual en función de la clase y los ingresos, y la falta de confianza en los sistemas sanitarios da lugar a una infrautilización.
Al tratar estos retos de atención sistémica, el estudio identifica oportunidades para reducir costes y aumentar los beneficios económicos, además de la necesidad humanitaria de proporcionar atención de calidad.
Además, un estudio de 2019 puso de manifiesto que, unos 1700 millones de niños y adolescentes de todo el mundo no tenían acceso a la atención quirúrgica y que 453 millones de niños menores de cinco años no tenían acceso a la atención quirúrgica básica que salvaba vidas. Los pacientes con estas causas tratables, como lesiones, deformidades y afecciones quirúrgicas, pueden dar lugar a altas tasas de mortalidad y a una menor calidad de vida.
Dirigido a la equidad sanitaria desde el mar
Dado que muchos buscan abordar los problemas sistémicos más grandes, varias organizaciones buscan proporcionar atención de formas específicas, como Mercy Ships, una organización sin ánimo de lucro con los mayores barcos de hospitales civiles del mundo centrados en el tratamiento de la atención quirúrgica.
La misión de Mercy Ships es impulsar los «hospitales flotantes», proporcionando acceso gratuito a procedimientos quirúrgicos y médicos de alta calidad en un entorno operativo estéril a pacientes de áreas de ingresos bajos y medios cerca de costas. Las cirugías proporcionadas incluyen labio leporino y palatino, cataratas, deformidades de golpe de viento o piernas arqueadas, rodillas retorcidas, tumores y muchos otros procedimientos.
Además, los equipos proporcionan herramientas, formación de médicos y recursos a los países y gobiernos locales para ayudar a construir infraestructuras sanitarias sostenibles y dejar una comunidad más apoyada y empoderada.
Al visitar países desde el océano, pueden proporcionar acceso al 40 % de la población mundial que vive a menos de 100 km de la costa. En las regiones más remotas del mundo, la infraestructura y el acceso a la electricidad pueden ser limitados o inexistentes, por lo que proporcionar acceso a información clínica basada en la evidencia a médicos voluntarios en áreas remotas puede ser un reto.
